Attestation

 

  

Je soussigné

  Nom

prénom

Adresse

Code Postal et VILLE


 atteste sur l'honneur être le propriétaire de l'autoradio Blaupunkt référencé dans la demande de code ci jointe

   fait à le

   Signature


Je joins à ma demande de code:   

    Attestation ou copie de facture

    copie de pièce d'identité

    un chèque de 15.25 euros

 

Retour à l'index    Retour à code     Retour à Keycard    Retour à Façades